康复医疗为何让各大医院趋之若鹜

时间:2019-07-09

  香港九龙内慕免费资料。在上世纪90年代,武汉各大医院的康复科只是一个辅助科室,还未独立成科,可提供的理疗项目也只有针灸、推拿等康复项目。此后,多数康复科与老年科合并称为老年康复科,属于医院的边缘科室。如今,经过一二十年的发展,康复医疗科室成为各大医院大力投入并支持的新兴科室。

  在武汉协和医院,近8年来,康复医学科的门诊量、住院病人收治率、出院人次等医疗数据翻了10倍。为了满足接诊需求,医院每年引进专业人才并投入近百万元,新增的康复病区按照病人需求建设为无障碍环境,分专业化的康复治疗区域面积扩大了600平米。

  以骨科闻名全国的武汉市第四医院,2017年投资820万元建设武汉市工伤康复中心,科室团队已达29人。

  武汉市汉口医院康复医学科主任彭涛介绍,2012年以来,医院陆续投入2000万元打造康复治疗中心,目前拥有500余套先进的康复设备,在武汉地区处于领先水平。上肢康复机器人、康复手机器人让近千位患者受益,近5年来,在该院接受康复治疗的患者达3万余人次。

  半年前,81岁的胡女士被诊断为脑梗死并有出血性转化,抢救成功后,老人无法言语和进食,瘫痪在床。在汉口医院接受三个多月康复治疗,老人可自主进食、步行,并能与人交谈。

  多位康复医学专家表示,支撑各大医院发展康复医疗科室的雄心,来自于对未来康复医疗市场的信心。中国老龄化速度加快,为康复医疗学科提供了源源不断的病人。截至2017年底,武汉 60周岁以上老年人达178.85万人,占全市户籍人口的20.95%。预计到2020年,武汉市老龄人口将突破200万人。

  “大病三分靠治,七分靠养”,实际上,术后的“养”需要通过科学、系统的康复治疗才能完成。相对于临床医学偏重诊断与治疗,康复医学更侧重于功能的恢复性治疗。

  在记者采访的多位武汉康复医学专家眼中,全社会开始普遍意识到康复医疗资源的重要性,始于2008年。在汶川大地震发生后,大量伤员辗转来汉接受治疗,其中,不少人在住院期间,经过科学规范的康复治疗,收到良好康复效果,“伤筯动骨100天”的传统认知被颠覆,很多伤员在现代康复技术的精心治疗下,大大缩短治疗周期。

  在协和医院门诊部大楼6楼的康复医学科,记者见到了患者赵武(化名),今年7月20日的一场意外,导致赵武左肩胛骨骨折,左上肢神经、肌肉、皮肤受损严重,7月、8月分别接受清创缝合术、植皮手术等多项手术。9月7日,赵武来到康复医学科接受治疗,手臂肿胀程度类似“大象腿”,一个月后,左手已可拿起水杯,握力也从0.5公斤训练至5公斤,目前握力提升至8公斤。

  “如果患者不来做康复,握力几乎无法进展。”协和医院康复医学科主任王刚教授告诉记者,康复医学帮助患者最大限度地恢复其生理、心理和社会生活的功能,“康复的目的是提高患者的生活质量,让他们能更有尊严地独立生活于社会。”

  一组研究数据显示,在脑卒中存活的患者中,进行康复治疗可使90%的存活患者重新步行和生活自理,如果不进行康复治疗,这一数据仅为60%。

  近年来,行政管理机构、临床医生与病患开始意识到康复的重要性,在协和医院、汉口医院等医院,康复科医生被邀请参加会诊,在临床科室为病人进行康复治疗,真正做到“床边治疗”。

  王刚坚信,随着社会进步和发展,康复医学将更好地服务于患者并获得认同,“如果说临床医学给人以生命,那么,康复医学是给生命以尊严。”

  有业内人士告诉记者,康复医学市场需求日益增长,是促使科室发展的基础,利润有保障,则是医院大力发展的市场动力。记者了解到,康复医学科药物和耗材占毛收入比重低,因此,利润率在医院各科室中排名数一数二,经济效益可观。一家三方机构做出的行业调查报告显示,康复医学科平均利润率在8%-12%之间,随着科室盈利能力增强,医院的重视程度和建设动力逐步提升。

  记者查询到,2016年,人社部等联合发文《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》,要求将康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围,各地原已纳入支付范围的医疗康复项目继续保留。市医疗保险中心副主任李鸣表示,医保覆盖率持续提升,对病人主动接受康复治疗同样起到支持与推进作用。

  武汉市卫计委相关处室负责人告诉记者,近五年来,从武汉地区各大医院到社区卫生服务中心,都在大力发展康复治疗。牵引床等专业康复治疗设备的社区投入,让康复不再局限于传统的“针灸、推拿、拔火罐”,康复服务能力得到提高。

  硚口区汉水桥街社区卫生服务中心主任周璟告诉记者,中心自90年代开始提供康复服务,2018年1月至10月份,从上级医院转至中心接受康复治疗的患者有201人次。

  目前,因中风、颅脑外伤、骨科术后及周围神经损伤等导致的功能障碍患者,是多数康复医学科的主要病患来源。但让很多康复医学专家遗憾的是,“还有不少患者从未接受康复治疗。”他们提醒,脑卒中、脊椎损伤、骨科疾病、心脏疾病、儿童言语障碍等几类病患尤其应尽早接受康复治疗。

  在专家们的设想中,未来,患者在三级医院接受治疗时,同步接受床边康复;病情稳定后,转诊到二级医院或社区卫生服务中心继续接受康复治疗。这样,可带动二级医院及基层卫生服务机构的发展,从而实现“家门口完成康复治疗”。

  为了对武汉地区的康复医学科进行行业管理,今年,武汉市康复科质量控制中心正式成立,该中心主任、市汉口医院康复医学科主任彭涛表示,未来将有针对性地发展康复科室。记者刘晨玮 通讯员张玮 实习生肖雪


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